Содержание

Волчанка как выглядит

Красная волчанка: что это за болезнь? Фото у женщин, симптомы, причины

Системная красная волчанка – это заболевание аутоиммунной системы, в результате которого нарушается деятельность систем и органов человеческого организма, что приводит к их разрушению.

Несмотря на то, что недуг не заразен, более 5 миллионов человек по всему миру страдает волчанкой, среди них известная актриса и певица Селена Гомес.

Больные люди вынуждены полностью изменить привычный образ жизни, регулярно посещать врача и постоянно принимать лекарственные препараты, потому что болезнь неизлечима.

Что это за болезнь?

В результате поражается определенный орган, система или весь организм. Спровоцировать развитие недуга может банальное переохлаждение организма, стресс, травмы, инфекции.

Рискуют приобрести недуг:

• беременные дамы и кормящие грудью мамы;
• молодежь в период гормональной встряски;
• люди, в роду у которых отмечались случаи волчанки;
• заядлые курильщики;
• любители спиртных напитков;
• больные, страдающие эндокринными заболеваниями, частыми ОРЗ и ОРВИ;
• дамы, злоупотребляющие приемом солнечных ванн и любительницы искусственного загара в солярии;
• люди, страдающие хроническими дерматитами.

Волчанка разделяется на типы:

Дискоидная, поражающая лишь кожный покров. На лице образуется розово-красное пятно, напоминающее бабочку, с центром на переносице. Пятно имеет ярко выраженную отечность, оно плотное и покрыто мелкими чешуйками, при удалении которых развивается гиперкератоз и новые очаги заболевания.

Красная глубокая. На теле проявляются отечные красно-синюшные пятна, суставы становятся болезненными, показатель СОЭ ускорен, развивается железодефицитная анемия.
Центробежная эритема. Редко встречающаяся форма волчанки с минимальной отечностью розово-красных пятен на лице бабочкообразной формы. Отмечаются частые клинические проявления недуга даже при благоприятном исходе лечения.
Системная красная. Наиболее распространенный вид недуга, поражающий, помимо кожи, суставы и органы. Сопровождается появлением отечных пятен на коже (лицо, шея, грудь), подъемом температуры, слабостью, мышечно-суставной болью. На ладонях и коже стоп появляются пузырьки, переходящие в язвы и эрозии. Течение недуга тяжелое, часто наблюдается летальный исход даже при квалифицированной терапевтической помощи.

Выделяются 3 формы заболевания:

Острая. Характерно резкое начало болезни с резким подъемом температуры. Возможна сыпь на теле, на носу и щеках цвет эпидермиса может измениться до синюшного (цианоз).

На протяжении 4-6 месяцев развивается полиартрит, воспаляются брюшинные оболочки, плевра, перикард, развивается пневмонит с поражением стенок альвеол в воздухоносной ткани легких, наблюдаются колебания психического и неврологического характера. Без соответствующей терапии больной человек живет не более 1,5-2 лет.

Подострая. Присутствуют общие симптомы СКВ, к ним присоединяется болезненность и сильная отечность суставов, фотодерматоз, чешуйчатые изъязвления на коже.

• сильная приступообразная боль в голове;
• утомляемость;
• поражение сердечной мышцы;
• атрофия скелета;
• изменение цвета кончиков пальцев рук и ног, в большинстве случаев приводящее к их омертвению;
• увеличение лимфатических узлов;
• пневмония;
• нефрит (воспаление почек);
• сильное сокращение количества лейкоцитов и тромбоцитов в составе крови.

Хроническая. Продолжительное время больного мучает полиартрит, поражаются мелкие артерии. Присутствует иммунная патология крови, характеризующаяся возникновением кровоподтеков на коже даже при легком надавливании на нее, точечной сыпью, кровью в испражнениях, кровотечениями (маточными, носовыми).

Код по МКБ-10

М32 Системная красная волчанка

• M32.0 Лекарственная СКВ
• M32.1 СКВ с поражением органов или систем
• M32.8 Другие формы СКВ
• M32.9 СКВ неуточненная

Причины возникновения

Конкретная причина развития недуга не выявлена, но среди вероятных и наиболее распространенных факторов, отмечаются:

• наследственная предрасположенность;
• заражение организма вирусом Эпштейна-Барра (наблюдается взаимосвязь вируса и волчанки);
• повышение уровня эстрогена (гормональный сбой);
• длительное пребывание под солнечными лучами или в солярии (искусственный и натуральный ультрафиолет провоцируют мутационные процессы и поражают соединительную ткань).

Симптомы

Красная волчанка симптомы и причины имеет достаточно размытые, характерные для многих недугов:

• скорая утомляемость при минимальной нагрузке;
• резкий скачок температуры;
• боль в мускулах, мышцах и суставах, их утренняя неподвижность;
• сильная диарея;
• сыпь на коже (красная, фиолетовая), пятна;
• нарушения психики;
• ухудшение памяти;
• повышенная чувствительность кожи к воздействию света (солнце, солярий);
• заболевания сердца;
• стремительная потеря веса;
• выпадение волос клочками;
• опухание лимфоузлов;
• воспаление в кровеносных сосудах кожи (васкулит);
• накапливание жидкости, провоцирующее заболевание почек, в результате из-за затрудненного оттока жидкости отекают ступни и ладони;
• анемия понижение количества гемоглобина, транспортирующего кислород.

Лечение

Заболевание необходимо лечить у врача-ревматолога. Обычно терапия включает препараты:

• противовоспалительные нестероидные средства;
• при высыпании преимущественно в области лица применяют противомалярийные препараты;
• при тяжелом течении используют глюкокортикостероиды внутрь (в больших дозах, но коротким курсом);
• при наличии большого количества антифосфолипидных тел используют варфарин под контролем особого параметра свертывающей системы крови.

При исчезновении признаков обострения дозу лекарств постепенно снижают и терапию прекращают. Но ремиссия при волчанке обычно непродолжительная, хотя при постоянном приеме лекарств эффект терапии довольно сильный.

Рекомендуется использование отваров календулы, кровохлебки, чистотела, болиголова, крапивы, листьев брусники.

Своевременно диагностированная красная волчанка продолжительность жизни у пациента предполагает длительную и дальнейший прогноз благоприятный.

Смертность наблюдается лишь в случае поздней диагностики заболевания и присоединении к нему прочих недугов, вызывающих сбои в работе внутренних органов, вплоть до невозможности их восстановления.

Волчанка — симптомы и лечение у взрослых

Существует множество кожных заболеваний, которые имеют различное течение и проявление. Волчанка – это одна из таких патологий, но мало кто знает, что это за болезнь. На фото видно, что она проявляется на лице в виде сыпи, но при этом есть и другие симптомы. Профилактика и лечение волчанки у взрослых проходит длительно. А самое важное это то, что болезнь является хронической и требует медицинского контроля на протяжении всей жизни.

Что это за болезнь?

Волчанка по МКБ 10 имеет другое название – это «системная красная волчанка» (СКВ). По статистике патология встречается у 5 млн. человек по всему миру, но, несмотря на это многие с ней не сталкивались ни разу. Поэтому мы расскажем о том, что это за болезнь «волчанка», представим фото людей с подобной проблемой, а также о том, как передается заболевание.

Итак, волчанка красная – это аутоиммунная патология, которая негативно отражается на деятельности всех органов и систем организма, постепенно разрушая их функцию. Можно с точностью сказать, что это серьезное диффузное заболевание, которое благодаря антителам системно поражает внутренние органы и системы человеческого механизма. Как результат появляется сосудистый компонент, поражающий соединительные ткани.

Теперь мы знаем, что это за болезнь, поэтому теперь будем разбираться с характером течения и появляющимися признаками.

Кстати, свое название волчанка получила потому, что сопровождается специфическими симптомами, один из самых основных – это сыпь на коже лица, которая напоминает укус волка. Имеет не четкие контуры и на внешний вид схожа с силуэтом бабочки, поэтому болезнь имеет еще название «синдром бабочки».

Больным волчанкой приходится навсегда изменить свой привычный образ жизни, ведь болезнь требует постоянного врачебного контроля и приема лекарственных средств. Это хронический процесс в организме, который не излечим полностью.

Системная красная волчанка — фото проявления у взрослых

Раньше люди совершенно не знали, что это за болезнь, и первое упоминание о ней относится к 1828 году.

На фото можно увидеть основной признак заболевания – сыпь на коже лица. Как правило, патологическое состояние присуще взрослым, дети болеют реже.

Еще в 19 веке медики кроме внешних проявлений стали выявлять сопутствующие симптомы, выражающиеся в поражении тканей внутренних органов. И, между прочим, внутренние очаги болезни иногда могут не сопровождаться внешними признаками.

Читать еще:  Высокая мочевина

Уже в 1948 году после многочисленных исследований симптомов болезни, ученые выявили наличие в крови LE-клеток, что стало важным диагностическим фактором. А в 1954 году были обнаружены антитела, которые противодействуют собственным клеткам. Все эти показатели облегчили задачу диагностики волчанки, к тому же это позволило разработать более эффективную методику лечения.

На фото вы можете увидеть, как выглядит волчанка по внешним признакам.

Статистика показывает, что большая часть пациентов – это женщины (90%). У мужской половины человечества встречается очень редко, и, как правило, связано это с гормональными перестройками в организме. У мужчин более выражена защитная функция, чему благоприятствуют особые гормоны – андрогены.

Несмотря на современные фармакологические возможности, этиология системной красной волчанки до сих пор не установлена. Но, что это за болезнь (на фото видно, как она проявляется) и, какие причинные факторы существуют, на это есть ответы.

Ученые утверждают, что провокаторами развития патологического состояния выступают:

  • генетический фактор;
  • нарушение гормонального фона;
  • эндокринные заболевания;
  • инфекции бактериального характера;
  • чрезмерное пребывание на открытом солнце;
  • экологические условия;
  • беременность и послеродовый период;
  • вредные привычки (алкоголь, курение, наркомания).

Также провокатором могут выступать регулярные простудные заболевания, гормональные перестройки (подростковый возраст, период менопаузы, стрессы).

Не зная о таком заболевании как волчанка, многие интересуются, заразна она или нет. Болезнь не способна передаваться воздушно-капельным путем, через бытовые предметы, а также при интимной близости. Это аутоиммунное заболевание, которое не способно перейти на здорового человека. Но по наследству передаться оно может.

Формы и типы заболевания

Классифицируется волчанка в зависимости от выраженности клинической картины:

  1. Острая форма. Активное прогрессирование заболевания. Сопровождается повышением температуры тела до 39 градусов, лихорадкой, вялостью и хронической усталостью.
  2. Подострая. Это период между началом развития волчанки и появлением первых симптомов. Может длиться год и даже более. Подострая форма чередуется ремиссиями и периодом обострений.
  3. Хроническая. В этой стадии заболевание характеризуется слабой клинической картиной. Внутренние органы и системы работают в нормальном режиме, особых повреждений соединительной ткани не замечается. Лечение направлено на профилактику обострений.

В зависимости от внешних проявлений волчанка подразделяется на такие типы:

  1. Диссеминированная. Может быть хронической и периодической формы. Проявляется поднимающейся сыпью на коже лица и тела. В редких случаях перерождается в настоящую системную красную волчанку.
  2. Дискоидная красная волчанка. Высыпания появляются, как правило, на лице, локализуются на щеках, носу. Имеет очертания, а сами красные пятна напоминают силуэт бабочки. Со временем пораженные участки шелушатся, в дальнейшем образуя рубцовую атрофию.
  3. Неонатальная волчанка. Этим недугом страдают новорожденные. По наследственности передается от матери, которая страдает красной волчанкой или другими аутоиммунными заболеваниями. Особенность формы в нарушении функции сердца.
  4. Лекарственная. Высыпания провоцируют такие лекарственные формы, как Гидралазин, Карбамазелин и Прокаинамид. После прекращения лечения сыпь исчезает. В активной стадии может проявляться симптомами повышенной температуры, воспалением суставов и болевым синдромом в области груди.

Часто подвергаются риску развития красной волчанки женщины, в основном детородного возраста, когда в организме происходят различные гормональные сбои. Если беременность у женщины протекала с осложнениями, это считается весомым провоцирующим фактором появления волчанки и у новорожденного.

Анализы на красную волчанку — что надо сдать

Теперь мы знаем, что это за болезнь, на фото можно увидеть, что она может иметь различные внешние признаки. Все признаки практически локализуются на лице, шее или в области локтевых суставов. Заболевание может затрагивать различные системные отделы в организме, протекать в различных фазах от острой до латентной, поэтому каждому пациенту требуется индивидуальный подход в диагностике и лечении.

Основная цель диагностирования системной красной волчанки – это тщательно собрать анамнез, определить очередность появления симптомов. Диагностикой и лечением занимаются такие специалисты, как пульмонолог, кардиолог, нефролог.

Для выявления проблемы больному назначается ряд мероприятий:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ плазмы крови;
  • тест на наличие антител;
  • реакция Вассермана;
  • биопсия участков кожи и почек.

После получения полной картины болезни, врач определяет диагноз и назначает соответствующее лечение или контроль (при латентной форме).

Лечение волчанки

Лечение подразумевает подавление яркого течения волчанки и поддержания в норме всех систем и функций в организме. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная методика терапии, которая зависит от результатов обследования, сопровождающихся признаков и причины проблемы.

Излечиться полностью от СКВ невозможно, цель – привести в норму организм и избавиться от ярких признаков болезни. Дальнейшая терапия направлена на профилактику обострений.

Применение медикаментов

Как мы уже сказали, медикаментозная терапия волчанки носит индивидуальный характер и зависит от формы и яркости картины. Но в общем случае пациентам назначаются такие группы лекарственных препаратов:

  • гормональные;
  • жаропонижающие;
  • противовоспалительные;
  • иммуностимуляторы;
  • обезболивающие мази и крема для внешнего применения.

Также могут быть назначена физиотерапия, направленная на укрепление защитных сил организма. Но эта методика применима только в период ремиссий.

Как правило, лечение волчанки проходит в домашних условиях, но в некоторых случаях требуется госпитализация. Например, когда у пациента отмечается лихорадка, высокая температура, которая не сбивается жаропонижающими, дисфункция ЦНС, предынсультное состояние. Переносить подобное состояние на ногах опасно.

Лечение с помощью народных средств

Народная медицина давно зарекомендовала себя, как эффективная методика устранения многих патологий. Волчанку также можно лечить с помощью рецептов фитотерапии, но важно отметить, что в комплексе с медикаментозным лечением эффект будет лучше.

Есть несколько действенных рецептов:

  1. Отвар корней ивы. Для рецепта необходимо выбирать корни молодого дерева. Корешки тщательно промыть от грязи, просушить и измельчить в порошок. Для приготовления целебного состава потребуется 1 ст. л. сырья и 1 стакан кипятка. Измельченные корни заливаются кипятком и настаиваются в течение 8 часов. После этого отвар процедить и принимать по 2 ст. л. 3-4 раза в сутки через равные промежутки времени. Курс лечения месяц.
  2. Отвар омелы с березы. Омела собирается осенью, высушивается и измельчается в порошок. Для приготовления целебного средства нам потребуется 2 ч. л. сырья и 1 стакан кипятка. Омелу залить кипятком и поставить на плиту для закипания. Кипятить в течение 1-2 минут. Оставить остывать отвар на полчаса, после чего процедить. Полученное количество лекарство разделяется на 3 приема и принимается в течение суток через равные промежутки времени. Курс – 3 дня. Если эффект от лечения не был достигнут лечение можно продолжить, но предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.
  3. Мазь из эстрагона. Для рецепта необходим свежий жир, который предварительно растапливается на водяной бане. В него добавляется эстрагон (или по-нашему тархун) в соотношении 5:1. Затем полученная смесь отправляется в духовку с низкой температурой и выдерживается все это около 6 часов. После тепловой обработки масса процеживается и ставится в холодное место. Применять для смазывания пораженных участков кожи в течение 2-3 месяцев несколько раз в сутки.

Признаки волчанки будут устранены в течение короткого времени, если грамотно использовать фитотерапию. Обязательно при этом нужно одобрение лечащего врача, ведь многие растения могут вызвать индивидуальную чувствительность.

Осложнения заболевания

У каждого пациента волчанка протекает с индивидуальными особенностями, и сложность проблемы определяется в зависимости от тяжести поражения внутренних органов и кожного покрова.

Обычно высыпания — это не единственный симптом, часто волчанка поражает ткань почек. Также встречаются осложнения в виде дисфункции сердца и сосудов, органов ЖКТ.

Прогноз жизни

В связи с тем, что волчанка имеет глубокую природу, не исключены случаи летального исхода. Этот вариант возможен при развитии инфекционных процессов и люпус-нефрита.

Спустя 10 лет после диагностики и качественного контроля заболевания, выживаемость составляет 80% случаев, но через 20 лет после выявления проблемы показатель падает до 60%.

При качественной терапии и профилактики волчанка может протекать в латентной форме и не тревожить человека яркими проявлениями. Но если отмечается обострение, врачи рекомендуют сразу обращаться за квалифицированной помощью, ведь самостоятельное лечение может привести к непоправимым последствиям.

При качественной терапии красная волчанка может протекать в латентной форме, но если отмечается обострение, то врачи рекомендуют сразу обращаться за квалифицированной помощью. Вы узнали что это за болезнь и видели яркие симптомы на фото, поэтому своевременная профилактика и лечение у взрослых и детей снижают риск развития тяжелых осложнений.

13 симптомов волчанки, которые опасно игнорировать

Доктор Хаус отнюдь не параноил, подозревая у своих пациентов волчанку по поводу и без.

Что такое волчанка

Волчанка Lupus — Symptoms and causes — это системное аутоиммунное заболевание. Иными словами, болезнь, при которой ваш иммунитет сходит с ума и начинает атаковать собственные органы и ткани. Страдают многие системы организма, в том числе суставы, кожа, клетки крови, мозг, сердце, лёгкие, почки и другие жизненно важные органы.

Читать еще:  Высокое рое почему

Это заболевание — гений маскировки: его симптомы совпадают с признаками сотен других недугов. Если ошибиться и принять волчанку за что‑то другое, она может достаточно быстро убить.

Волчанка входит Lupus facts and statistics в число 20 частых причин смерти среди женщин 5–64 лет.

С другой стороны, если вовремя распознать волчанку, с ней вполне можно научиться жить. И даже долго.

Откуда берётся волчанка

С этим вопросом наука пока не разобралась. Есть лишь предположения. Возможно, речь идёт о неком генетическом дефекте иммунитета, который резко обостряется, когда организм сталкивается с какой‑либо инфекцией, даже обычной ОРВИ.

Спусковыми крючками для волчанки помимо инфекций нередко бывают:

  • Долгое пребывание на солнце, полученные ультрафиолетовые ожоги кожи.
  • Приём определённых лекарственных препаратов. В их число входят некоторые средства от повышенного кровяного давления, противосудорожные и антибиотики.
  • Сильные эмоциональные переживания.

По возможности старайтесь избегать этих факторов.

Чем опасна волчанка

Когда иммунная система атакует орган, в нём возникает воспалительный процесс. Побочный эффект этого — отёчность и боль. Но болезненные ощущения всего лишь цветочки. Ягодки куда неприятнее. Вот как страдают разные органы, если их затронула волчанка:

  • Почки. Болезнь способна серьёзно повредить их. Почечная недостаточность едва ли не основная причина смерти людей с диагнозом «волчанка».
  • Мозг и центральная нервная система. Если мозг поражён волчанкой, человек может испытывать необъяснимые приступы головокружения, головной боли. Меняется его поведение, возникают нарушения зрения, могут случаться судороги и даже инсульты. Многие люди с такой формой волчанки имеют проблемы с памятью и выражением собственных мыслей.
  • Кровь и кровеносные сосуды. Волчанка может менять свёртываемость крови, приводить к анемии и повышенной кровоточивости. Иногда на фоне заболевания возникает воспаление кровеносных сосудов (васкулит).
  • Лёгкие. Волчанка увеличивает риск заработать воспаление слизистой оболочки грудной полости (плеврит). А это может затруднить дыхание. Также возможно кровотечение в лёгких и частые пневмонии.
  • Сердце. Волчанка может вызвать воспаление сердечной мышцы, артерий или сердечной мембраны (перикардит). Риск сердечно‑сосудистых заболеваний и сердечных приступов также значительно увеличивается.

Как понятно из списка, убивает не столько волчанка, сколько вызванные ею осложнения. Поэтому крайне важно вовремя обнаружить, что организм начал атаковать сам себя, и не дать процессу зайти слишком далеко.

Каковы симптомы волчанки

Признаки зависят от того, какую именно систему организма затронул аутоиммунный процесс. Поэтому часто они бывают принципиально разными. Однако некоторые общие моменты выделить всё же можно. Вот чем в большинстве случаев проявляет Common Symptoms of Lupus себя волчанка.

  • Немотивированная усталость. Иногда сильная. Вы не чувствуете себя отдохнувшим даже после полноценного сна или отпуска.
  • Головные боли.
  • Ухудшение памяти.
  • Скованность и боль в суставах.
  • Хроническая анемия. В разных видах: низкое количество эритроцитов, гемоглобина или общего объёма крови.
  • Лихорадка. Температура достигает 37,7 °C и выше, хотя каких‑либо предпосылок для этого, например простуды, на первый взгляд нет.
  • Участившаяся отёчность. Чаще всего отёки возникают на ногах (в частности ступнях), руках или под глазами.
  • Белеющие или синеющие пальцы рук при стрессе или воздействии холода.
  • Одышка, сбивчивое дыхание, иногда боль в груди.
  • Выпадение волос.
  • Сухость глаз.
  • Светочувствительность. Человек почти мгновенно обгорает (получает раздражение кожи), оказавшись на солнце.
  • Сыпь в форме бабочки, которая появляется на щеках и переносице и становится более заметной после воздействия солнечного света. Также высыпания могут появиться на других частях тела.

Последний симптом — наиболее очевидный признак волчанки. Другие могут быть связаны с десятками иных заболеваний. Но если вы наблюдаете любой из них, а тем более сразу несколько, обязательно обратитесь к терапевту.

Как определить волчанку

Врач проведёт осмотр и при необходимости предложит Lupus — Diagnosis and Treatment сделать следующие анализы:

  • Общий анализ крови. Помогает установить количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, а также уровень гемоглобина. Результаты могут указывать на то, что у вас анемия — один из распространённых признаков системных заболеваний. Низкое количество лейкоцитов или тромбоцитов также иногда наблюдается при волчанке.
  • Анализ на скорость оседания эритроцитов. Этот специфический тест позволяет установить, как быстро эритроциты оседают на дно пробирки в течение часа. Если скорость превышает норму, это может свидетельствовать о наличии системного заболевания.
  • Биохимический анализ крови. Он поможет оценить состояние почек и печени, которые часто страдают при волчанке.
  • Анализ мочи. Если в ней обнаружится белок или кровь, это говорит о поражении почек.
  • Тест на антиядерные антитела. Если он положителен, значит, иммунная система на взводе. Это говорит о потенциальном наличии аутоиммунного заболевания.
  • Рентген грудной клетки. Он поможет определить состояние лёгких.
  • Эхокардиограмма. Её цель — уточнить состояние сердца.
  • Биопсия. Например, кожи — она актуальна, если волчанка влияет на кожный покров. Также в зависимости от симптомов может потребоваться биопсия почек или печени.

К сожалению, ни один тест не в силах однозначно диагностировать волчанку. Врач может лишь предположить диагноз по совокупности жалоб пациента, результатов физического осмотра и анализов. Поэтому крайне важно найти действительно грамотного медика или обследоваться у нескольких специалистов.

Как лечить волчанку

Способов вылечить волчанку пока не существует. Лечение в основном симптоматическое. Понимая, по каким законам развивается заболевание, врач предложит терапию, которая будет наиболее эффективной в конкретном случае. Кроме того, постоянное наблюдение поможет не допустить негативных сценариев.

Чаще всего применяют такие препараты:

  • Безрецептурные обезболивающие. Например, на основе ибупрофена. Они помогают снять боль, отёчность и лихорадку, связанную с волчанкой. Иногда могут потребоваться более сильные обезболивающие, рецепт на которые выписывает врач.
  • Средства против малярии. Такие лекарства влияют на иммунную систему и уменьшают риск обострения волчанки. У них есть побочные эффекты (вплоть до повреждения сетчатки глаз), поэтому принимать противомалярийные препараты можно только по назначению медика.
  • Кортикостероиды. Помогают снять воспаление. Нередко используются для борьбы с заболеваниями, поражающими почки и мозг. Также имеют серьёзную побочку.
  • Иммунодепрессанты. Эти лекарства подавляют чрезмерную активность иммунной системы.

Красная волчанка дискоидная

Здравствуйте уважаемые читатели моего блога!

Сегодня я хочу вам рассказать о красной волчанке (синоним: эритематоз), а точнее о ее кожной форме – дискоидной красной волчанке.

Прежде чем мы о ней поговорим сначала коротко про волчанку вообще.

Системная красная волчанка – тяжелое заболевание, поражающее соединительную ткань и сосуды. Проявления ее включают лихорадку (у 90% больных), поражение кожи (у 85%), поражения суставов, почек, сердца и легких. Этим заболеванием занимаются врачи ревматологи.

При системной красной волчанке встречаются высыпания, характерные для дискоидной (кожной) красной волчанке.

Однако сама дискоидная красная волчанка отнюдь не всегда переходит в системную.

Учитывая, что и системная, и кожная красная волчанка проявляется на коже, то очень часто первично пациенты с этими формами впервые обращаются именно к дерматологу.

Кожные проявления волчанки часто подразделяют на три вида.

Первый, это подострая кожная красная волчанка. Я не буду подробно на этой форме останавливаться, только хочу сказать, что она часто напоминает псориаз, поэтому ее легко с ним спутать.

Следующие два вида относят к хронической форме заболевания.

Это глубокая красная волчанка (Капоши-Ирганта), которая встречается редко и проявляется плотными подкожными болезненными узлами на лице, волосистой части головы, молочных железах, плечах, бедрах и ягодицах.

И наконец, дискоидная красная волчанка, о которой я хочу сегодня рассказать.

Чем она интересна с точки зрения кожных болезней? А тем, что ее в начальной стадии очень трудно отличить от обычного раздражения на лице, розацеа (статью о розацеа смотри здесь) и других заболеваний кожи.

Дискоидная красная волчанка

Даже в начале заболевания, если мы проведем биопсию – возьмем кусочек кожи на анализ (гистологию), это может ничего не дать, просто будет картина воспаления.

И так, дискоидная красная волчанка – наиболее распространенная форма из всей красной волчанки – 88% всех форм.

Заболевание может встречаться в любом возрасте, но довольно часто начинается в интервале между 20 и 40 годами, чаще болеют женщины (4:1). Наиболее часто встречается в странах с влажным и холодным климатом и является редкостью в тропиках.

Красная волчанка это аутоиммунное заболевание с генетической предрасположенностью, возникающее, как и без видимой на то причины, так же ее появление может быть спровоцировано вирусами, длительной инсоляцией или переохлаждением, стрессом, бактериями, некоторыми лекарствами и другими факторами.

Таким образом, как я уже писал в статье «О причинах заболеваний кожи», раз в основе заболевания лежит генетика человека, то, к сожалению, радикальных средств лечения красной волчанки не существует. Цель лечения заключается в ликвидации клинических проявлений заболевания, ограничение их распространения, минимизация рубцевания и дальнейшая профилактика рецидивов!

Читать еще:  Где проверить глазное давление

Величина очагов красной волчанки различна (диаметр 0,5 – 5 см и более).

Количество очагов варьирует от одного до многих. Дискоидная красная волчанка отличается типичной локализацией: кожа скуловой области, носа и щек, ушных раковин, шеи, иногда груди.

Могут поражаться волосистая часть головы,

красная кайма губ («волчаночный хейлит») и слизистая полости рта.

При дискоидной красной волчанки выделяют три стадии: эритематозную, фолликулярного гиперкетатоза и стадию атрофии.

Эритематозная стадия красной волчанки начинается с появления (обычно на лице) розовато-красного отечного пятна или нескольких пятен.

Пятна постепенно увеличиваются в размерах, уплотняются и покрываются мелкими сероватыми чешуйками, крепко сидящими в устьях волосяных фолликулов. Это уже стадия фолликулярного гиперкератоза.

Попытка удалить чешуйки с поверхности бляшки сопровождается болезненностью (симптом Бенье-Мещерского). При снятии чешуек с их обратной стороне можно увидеть роговые шипики (симптом «дамского каблучка»).

Площадь очагов увеличивается, появляются новые очаги такого же вида. По периферии очага усиливаются инфильтрация, ороговение, краснота, отечность.

При переходе в атрофическую стадию в центре бляшки формируется рубцовая атрофия, кожа истончается, легко собирается в складки. Иногда в очагах атрофии появляются телеангиэктазии (сосудистые звездочки).

Субъективные ощущения, как правило, отсутствуют. Крайне редко больных беспокоит незначительный зуд или жжение.

При дискоидной форме красной волчанки трансформация в системную происходит редко – у 1-7% больных.

Для кожной формы красной волчанки характерно длительное непрерывное течение с периодическими ухудшениями в весенне-летний период в связи с избыточной инсоляцией.

Диагноз красной волчанки

Диагноз красной волчанки основывается на клинической картине, данных гистологического и иммуногистохимического исследования.

Как я уже сказал ранее, на эритематозной стадии красную волчанку очень трудно отличить от розацеа, себорейной экземе. Даже гистологическое исследование может ничего не дать.

Пациенты нуждаются в тщательном динамическом наблюдении и мониторинге лабораторных данных, т.к. при длительном течении иногда формируется висцеральная и/или лабораторная картина, свидетельствующая о трансформации кожной формы в системную.

Анализ крови при красной волчанке

Раз в год рекомендуется исследование крови на: печеночные показатели, С-реактивного белка, антинуклеарные антитела (обнаруживаются в 20% случаев), SS — A ( anti — Ro ) и SS — B ( anti — La ) антитела (в 3% случаев), антифосфолипидные антитела, антитела к ДНК и антинуклеарный фактор, антитела к гладкомышечной ткани (менее 5%) обычно указывают на системную красную волчанку. Так же при дискоидной красной волчанке возможны: цитопения (дефицит одного или нескольких различных видов клеток крови), повышение СОЭ, положительный ревматоидный фактор, протеинурия (наличие в моче белка).

Важно! Поставить диагноз красной волчанки и отличить его от других заболеваний может только врач, а не сам пациент по интернету! И только врач должен осуществлять контроль за динамикой, причем очно!

Лечение красной волчанки

Лечение дискоидной красной волчанки подбирается индивидуально и заключается в использовании системных антималярийных и глюкокортикостероидных препаратов и их средств для наружного применения. Есть еще так называемые резервные средства: дапсон, ретиноиды, метотрексат. В комплексную терапию добавляют антиоксиданты, ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции.

Жду ваших комментариев и вопросов. Подписывайтесь на мою страничку.

Вы так же можете задать мне личный вопрос на почту моего блога, в разделе индивидуальные консультации.

С уважением Константин Ломоносов.

Если вы еще не зарегистрировались, вы можете выполнить регистрацию через вашу почту или войти через соц.сети

Волчанка — что это за болезнь, каковы ее симптомы и прогнозы на успешное лечение

Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru. «Красная волчанка» — необычное название заболевания, которым болеют несколько миллионов человек в мире.

Охват не маленький – скажу я вам. Стоит «копнуть глубже» и выяснить, что такое волчанка, что это за «зверь» такой, как определить болезнь и дать ей отпор. Начнем с понятия.

Что такое красная волчанка

Волчанка – это хроническая аутоиммунная болезнь, поражающая почки, сосудистую, соединительную ткань, другие органы и системы.

В организме здорового человека продуцируются антитела, которые способны противостоять «незваным гостям» — чужеродным организмам извне.

Когда же развивается волчанка, количество антител, направляющихся к здоровым клеткам и их компонентам, резко возрастает – наблюдается иммунокомплексный воспалительный процесс, приводящий к дисфункции различных элементов организма.

Внимание! Чаще волчанкой страдают женщины. Это объясняется особенностями строения организма.

В группе риска также девушки, переживающие период полового созревания, беременные и кормящие женщины, пациенты с наследственной предрасположенностью к патологии (что это?).

Врожденная красная волчанка развивается в организме ребенка в первые годы жизни.

Почему проявляется волчанка

Точная причина развития системной патологии неизвестна. В числе факторов, косвенно влияющих на появление заболевания:

  1. генетическая предрасположенность. У ребенка, рожденного от родителя, больного волчанкой, в 5% случаев развивается системная патология. Если у одного из близнецов обнаружены признаки волчанки, риск прогрессирования недуга у второго увеличивается в 2 раза;
  2. вирусное или бактериальное заболевание. У пациентов с системной волчанкой часто выявляют вирус Эпштейна-Барр;
  3. гормональные нарушения – увеличение концентрации пролактина и эстрогена в крови;
  4. ультрафиолетовое излучение (солнечные ванные или солярий). Под действием этого фактора клетки кожи начинают вырабатывать аутоантитела, приводящие к возникновению или обострения заболевания.

Поскольку ни один из факторов не объясняет причину развития болезни достоверно, красную волчанку относят к полиэтиологичным болезням.

Симптомы красной волчанки

Чтобы живо себе представить, красную волчанку, и что это за болезнь такая, стоит ознакомиться с симптомами патологии.

В числе базовых признаков болезни: усталость, суставная боль, сыпь на коже.

При дальнейшем развитии недуга диагностируются проблемы с сердцем, нервной системой, сосудами, почками, легкими.

Симптоматика волчанки различна и зависит от области поражения – в таблице ниже представлены основные признаки болезни в зависимости от локализации и степени поражения (как может выглядеть красная волчанка, изображено на фото выше и ниже):

Внимание! Определить симптомы волчанки у младенца сложнее: первые признаки этой болезни путают с аллергией.

Узнать болезнь «в лицо» в случае с пациентом раннего возраста можно по: лихорадке, обильному потоотделению, светочувствительности, высыпаниям, частичной атрофии.

Механизм развития волчанки

Чтобы понять, что такое системная красная волчанка, стоит проследить процесс развития заболевания. Сторонние факторы влияют на иммунную систему организма, стимулируя сбой и выработку антител к «родным» клеткам.

Человеческий организм воспринимает свои ткани и органы в качестве чужеродных объектов и стартует «программу самоуничтожения».

Такой ответ организма относится к патогенным явлениям и стимулирует прогрессирование воспаления и угнетения здоровых клеток.

Обычно в роли «козла отпущения» оказываются клетки соединительной и сосудистой ткани. Когда болезнь активно прогрессирует, поражения внутренних органов и систем не избежать.

Симптомы волчанки в зависимости от стадии течения

Красная волчанка имеет 3 стадии прогрессирования, каждая из которых отличается клиническими проявлениями:

  1. Острая. Болезнь ярко прогрессирует, больной испытывает усталость, жалуется на боль в мышцах. Температура тела «подскакивает» до 39-40 градусов. В течение 30-ти дней заболевание распространяется на все органы и системы человека.
  2. Подострая. «Клиника» не настолько явная, как в первом случае. От момента заражения до появления первых симптомов может пройти больше 12-ти месяцев. Патология сменяется периодами обострений и стойкой ремиссии.
  3. Хроническая. Вялый характер течения болезни, признаки мало проявлены, органы и системы не поражены.

Как диагностируют волчанку врачи

На развитие красной волчанки указывает наличие от 4 из 11 условно обозначенных симптомов (Американская ревматологическая ассоциация,1982г.).

Также проводятся иммунологические тесты. Если в сыворотке крови отсутствует антинуклеарный фактор, развитие волчанки ставится под сомнение.

Лабораторные данные демонстрируют степень активности заболевания. Чем она выше, тем более высока вероятность поражения новых органов и систем и прогрессирование имеющихся заболеваний.

Особенности лечения красной волчанки

Больному следует лечь в больницу при следующих проявлениях болезни:

  1. стойкое повышение температуры (без видимой на то причины);
  2. возникновение угрожающих жизни состояний (легочное кровотечение, почечная недостаточность и пр.);
  3. неврологические осложнения;
  4. снижение концентрации тромбоцитов, эритроцитов, лимфоцитов крови.

Чтобы побороть недуг в период обострения, предстоит принимать гормональные средства и цитостатики, соблюдая определенную схему. При высокой температуре и поражениях опорно-двигательного аппарата пропечатают нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак).

Прогноз для жизни при СКВ при своевременном выявлении и верной терапии относительно благоприятный. Около 90% пациентов с диагнозом проживают еще 5 лет.

Однако смертность населения с красной волчанкой преобладает над общепопуляционной в 3 раза. В числе факторов неблагоприятного прогноза лечения: мужской пол, появление волчаночного нефрита, присоединение инфекции, высокая активность процесса.

Как видим, речь идет о серьезном заболевании, которое грозит человеческой жизни.

Первичные проявления волчанки достаточно яркие, поэтому не стоит закрывать на них глаза – разумнее будет оперативно обратиться к доктору.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector