Содержание

Кардионевроз сердца

Кардионевроз симптомы лечение и препараты

Как и чем лечить кардионевроз

Кардионевроз не является самостоятельной нозологией, не включено такое название в список заболеваний, однако, довольно часто врачи сталкиваются с данным явлением, так как в его основе лежит сочетание соматической и неврологической патологии. К симптомам, характеризующим кардионевроз, относят тахикардию, неприятные болевые ощущения в кардиальной области, а также психические расстройства, как нарушение сна, депрессия, раздражительность и так далее.

В то же время, перечисленные признаки не являются специфическими, тахикардия может сопровождать многие заболевания как сердечно-сосудистой, так и других систем организма (эндокринной и нервной системы).
О неврогенной природе заболевания говорит то, что оно манифестирует или обостряется на фоне нервного перенапряжения, частых стрессов, при астеновегетативном синдроме.

Лечение патологии

Подбор терапии напрямую зависит от причин болезни. Врач должен учитывать факторы, вызвавшие начало кардионевроза и его доминирующие проявления. В схему лечения включают психотерапию, седатацию народными методами и с помощью медикаментов. При приступах кардионевроза, наличии ярко выраженных симптомах, а также при ухудшении настоящего состояния, рекомендовано провести несложные мероприятия.

  1. Если больной находится в тесном, душном или плохо вентилируемом помещении, его нужно как можно скорей вывести оттуда.
  2. Отвести больного в спокойное место, уложить, дать доступ свежему воздуху.
  3. Лицо, оказывающее неотложную помощь, определяет пульс, частоту и его наполнение, по возможности, ритм. Нормальные характеристики пульса говорят об адекватной работе сердца и поддержании кровообращения.
  4. Успокоить больного и разрядить обстановку.
  5. При сохраненном сознании рекомендовано дать больному следующие препараты (один из): новопассит в дозе 1 чайная ложка, валериана 20-30 капель, валокордин по 10-20 капель, корвалол по 25 капель.

Улучшение общего состояния и самочувствия говорит о правильном проведение мероприятий, можно продолжить давать лекарства в течение суток каждые 3-4 часа. Несмотря на положительную динамику, консультация врача все же необходима. Негативная динамика, плохое самочувствие являются показаниями для неотложной помощи, вызова специалиста.

Больному в данной ситуации необходим полный покой, исключаются все лишние мероприятия, в том числе и массаж, растирания, компрессы. Терапия кардионевроза обычно представляет некоторые трудности, так как в первую очередь нужно устранить причины, вызвавшие его. А это обычно бытовые проблемы, жизненные неурядицы, которые иногда тяжело решить.

Несложные меры, которые необходимо соблюдать больному во время обострения кардионевроза.

  1. Нормализовать режим отдыха, труда, а также обеспечить свой организм нормальным сном.
  2. Умеренно и правильно питаться. Некоторые люди «заедают» стресс, не замечая, как сильно увеличивается их суточный рацион.
  3. Не снимать стресс алкогольными напитками. От этого проблемы не решаться, а дополнительный вред организму уже будет нанесен.
  4. Поменяйте свои предпочтения. Например, замените сидение за компьютером и телевизором прогулками и спортом, слушайте спокойную музыку.

При необходимости можно включить в лечение кардионевроза фитосборы. Лечение народными средствами должно быть согласовано со специалистом, так как избыточное употребление травяных настоев и других форм препаратов может привести к обострению состояния:

  1. Настой их сухой травы обыкновенного пустырника. Сырье в количестве 4 столовых ложек заливаем стаканом кипятка и держим на водяной бане 15 минут. После того, как настой остынет, его отжимаем и принимаем по половине стакана дважды в сутки. Прием должен быть до еды.
  2. Лечение народными средствами также включает в себя употребление натурального меда в различных смесях и в чистом виде. Мед способен уменьшить симптоматику, нормализовать сон и побороть усталость. Принимают в чистом виде по 120 грамм в сутки. Этот объем делят на три приема, утром и на ужин по 30 грамм, в обед от 40 до 60 грамм. Так продолжают месяц или два. Для нормализации сна перед сном пьют мед, разбавленный в теплом воде или молоке.
  3. Хорошо помогает в нетяжелых случаях лечение народными средствами на основе боярышника. Для приготовления средства берут цветки травы в количестве 3 столовых ложки и заливают некипяченой водой. Так средство настаивается ночью. Утром его нагревают и выдерживают на огне 5-7 минут. Затем снимают и накрывают, чтобы отвар хорошо настоялся. Утром пьют на голодный желудок. А в течение дня после еды. Норма: по одному стакану за прием.
  4. Кардионевроз можно лечить народными препаратами на основе арники, зверобоя и тысячелистника. Этот сбор обладает успокаивающим действием. Травы берут из расчета: 5 частей тысячелистника, 4 части зверобоя, 1 часть арники. Хорошо перемешивают и берут 1 столовую ложку средства. Три часа настаивают на холодной воде, затем нагревают и варят 5 минут. Через 15 минут отжимают, а употребляют небольшими глотками в течение суток.
  5. Часто лечение народными методами заболеваний с неврологическими симптомами имеет хорошие результаты, если используется трава мяты, валерианы, фенхеля, аптечной ромашки и ландыша. Так, кардионевроз можно лечить настоем из этих трав: берут корни валерианы 40 грамм, 30 грамм листьев перечной мяты, по 10 грамм ромашки и ландыша, 20 грамм фенхеля. Чайную ложку смеси трав заливают 250 мл. кипятка. Настаивают в течение часа под плотно закрытой крышкой. Процеженный настой принимают по 50-60 мл. дважды в сутки.

Лечение народными средствами не может полноценно повлиять на течение болезни и полностью привести к выздоровлению, поэтому кардионевроз нужно лечить, используя комплексный подход. Основные его действия направлены на расслабление пациента.

  1. Период восстановления должен включать в себя нормальный сон. По 8 часов для нормостеников и по 10 для астеников.
  2. Пациента нужно научить расслаблять мускулатуру. Организм реагирует на неврологические нарушения возникновением локальных мышечных спазмов. Для их снятия нужно проводить лечебную гимнастику. Это упражнения на растяжку, легкий самомассаж. Если нет противопоказаний, можно проводить традиционный массаж, иглоукалывание, мануальную терапию и методы восточной медицины, которые направлены на снятие повышенного мышечного тонуса и спазма.
  3. Расслабление мышц всего организма с помощью разных методик для релаксации. Это может быть обычный аутотренинг или медитация по разным направлениям.

Лечение кардионевроза проводится зачастую несколькими врачами. Это кардиолог, терапевт и психиатр, или психотерапевт. Зачастую больные пытаются победить болезнь у разных врачей, так как проявление данной патологии многогранны. Такие попытки заканчиваются безрезультатно, в итоге пациент рано или поздно обращается к психиатру. Поэтому практически в 100% случаев больным с соматическими заболеваниями рекомендована консультация медицинского психолога или психотерапевта. Кардионевроз- это комплекс жалоб и симптомов, купирование которых невозможно без психотерапии. Лечение должно содержать различные компоненты психокоррекции. Симптоматическая терапия с помощью психологических методов проводится на фоне приема медикаментов. Препараты помогут уменьшить чувство тревоги, проводимая интенсивная терапия отвлечет внимание больного от ипохондрических страхов. Лечение данного состояния почти всегда проходит с применением медикаментов. Используемые препараты: анксиолитики, антидепрессанты, транквилизаторы и нейролептики. Применяют также препараты, именуемые соматотропными со слабовыраженным психотропным воздействием. Это бета-блокаторы с анксиолитическим эффектом, а также лекарства с нормотимическим воздействием (верапамил и нифидипин).

Какие именно препараты назначить, решает специалист после полного обследования. Так как существуют разные формы невроза, терапия у пациентов отличается. Так, кардионевроз по гиперстеническому лечится такими препаратами: хлордиазепоксид, амизил, терален, мепротан. Они повышают имеющийся порог возбудимости нервной системы, доза -1 таблетка в сутки, курс может длиться от 7 до 10 суток. Гипостеническая форма кардионевроза предполагает использование медикаментов со стимулирующим действием на центральную нервную систему, лечение общеукрепляющими средствами. Это настойка элеутерококка, диазепам и секуринин, триоксазин. Вышеописанное лечение можно дополнить кислородным коктейлем.

Кардионевроз у лиц с навязчивым состоянием, излишней впечатлительностью поддается терапии препаратами на основе боярышника, пустырника и валерианы. Неплохой эффект достигается с помощью эуноктина и седуксена в небольших дозировках (таблетка в сутки на 7-10 дней).

Устранению симптомов способствует раннее начало терапии. Неблагоприятно на течении болезни сказывается разовый прием препаратов. Такие пациенты по исчезновению признаков кардионевроза прекращают лечение до следующего обострения. Это приводит к хронизации заболевания, особенно, если оно возникло на фоне сердечно-сосудистой патологии, гипертонической болезни, пороке сердца, атеросклероза и дегенеративных изменениях миокарда.

Кардионевроз: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой психосоматическую патологию, возникающую на фоне сбоев в работе сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной систем и характеризующаяся снижением резистентности организма к физическим нагрузкам и стрессовым ситуациям под влиянием внешних факторов.

Причины

Кардионевроз относится к полиэтиологическим патологиям, в связи с этим определить основную причину его развития бывает достаточно сложно. Выделяют две группы факторов – это предрасполагающие и непосредственно вызывающие данную патологию. Благоприятными факторами для развития заболевания у молодых людей является лабильность нервной системы, повышенная чувствительность и предрасположенность к истерическим или депрессивным реакциям, у пожилых пациентов – болезни центральной нервной системы, способные вызывать нестабильность психоэмоциональных реакций. Предположительно не последнюю роль в развитии патологии играет наследственный фактор, функциональные и морфологические особенностей организма, такие как нарушение работы некоторых отделов мозга, индивидуальные особенности метаболизма.

Заболевание может возникать по самым разным причинам.

Стресс. Возникновению патологии способствуют состояния или события, имеющие ярко выраженную негативную эмоциональную окраску. К ним относят некоторые психические расстройства невротического уровня, пережитые тяжелые потрясения, неблагоприятные условия жизни.

Гормональный дисбаланс. Развитию данного заболевания на фоне гормональных нарушений больше повержены женщины. Вероятность возникновения симптомов недуга повышается в период полового созревания, климакса, беременности и родов, при употреблении гормональных препаратов, образовании гормонпродуцирующих опухолей. У мужчин кардионевроз может диагностироваться в период пубертата либо при наличии эндокринных нарушений.

Физическое и химическое воздействие. Патология развивается в результате хронического переутомления, а у людей занятых умственным трудом на фоне гиподинамии. Триггерами заболевания может быть вибрации, шум, прямые солнечные лучи, перепады температуры, а также хроническая интоксикация бытовыми ядами, солями тяжелых металлов, наркотическими веществами и некоторыми группами медикаментозных средств, злоупотребление алкоголем и кофеинсодержащими напитками.

Инфекционные процессы. Причиной кардионевроза могут являться очаговые инфекции верхних дыхательных путей и нервной системы: хронические тонзиллиты, синуситы, риносинуситы, фарингиты, трахеиты, острые респираторные заболевания, менингит, энцефалит, нейросифилис, невриты различной локализации. Возбудителями инфекций могут являться вирусы, бактерии, грибки и простейшие.

Симптомы

Симптомы заболевания могут самыми разными и значительно различается по степени выраженности. Проявления патологии неспецифичны, что значительно затрудняет диагностику. Для патологии характерно острое начало, с большим количеством симптомов, интенсивность которых зависит от причинного фактора и общего состояния больного. После сильного стресса кардионевроз развивается остро, а на фоне инфекции или переутомления отличается постепенным нарастанием симптомов. Пациенты жалуются на боли в груди различного характера: колющие, жгучие, распирающие, ноющие, при этом их длительность может варьироваться от нескольких секунд до часов или суток.

Боль не имеют четкой локализации и могут мигрировать в зону лопаток, шеи, эпигастрий, поясницы, органы промежности. Болевой синдром обычно возникает на фоне физического напряжения, переутомления, эмоциональных переживаний, употребления алкогольных напитков.

Диагностика

Диагностика заболевания не вызывает затруднений, так как симптоматика кардионевроза достаточно очевидна, однако ее схожесть с признаками других кардиальных патологий требует исключения органических поражений сердца и сосудов. Комплексная диагностика кардионевроза включает опрос, физикальный осмотр, проведение электрокардиографии, эхокардиографии, клинического и биохимического анализов крови.

Лечение

В терапии кардионевроза предпочтение отдается этиологической или патогенетической терапии в сочетании с симптоматическими средствами и общеукрепляющими мероприятиями. Учитывая особенности кардионевроза, больному может также потребоваться назначение психотерапевтического лечения.

При диагностированной инфекционного поражения в обязательном порядке больному назначаются антибиотики, противовирусные препараты, поливитамины. При эндокринных нарушениях назначают гормональные средства. При среднетяжелом течении болезни терапию дополняют адреноблокаторами, пульсурежающими препаратами.

Профилактика

Профилактика включает ведение здорового образа жизни, исключение вредных привычек, умеренную физическую активность в соответствии с возрастом и состоянием здоровья, правильное питание, своевременное лечение любых инфекционных болезней.

Кардионевроз

Кардионевроз – это одна из разновидностей «органного» невроза, к развитию которого приводят нервные и психические нарушения. Патология широко распространена, по данным различных авторов симптомы кардионевроза той или иной степени выраженности отмечаются у 21–56% взрослого населения. Около 80% пациентов, находящихся на стационарном лечении, предъявляют жалобы на боли в области сердца невротического характера. Около 35% пациентов обращаются за медицинской помощью в связи с проявлениями кардионевроза.

МКБ-10 относит кардионевроз к группе психосоматических расстройств или вегетативных соматоформных дисфункций. Это объясняется тем, что в развитии заболевания одинаково важную роль играют как расстройства психической сферы, так и нарушения функций сердечно-сосудистой системы.

Читать еще:  Зчмт симптомы

Причины и факторы риска

К развитию кардионевроза могут приводить разные причины, провоцирующие слишком сложное и сильное раздражение корковых структур головного мозга.

Триггерными факторами могут выступать:

  • психические и физические травмы;
  • сексуальные расстройства;
  • хронические интоксикации (промышленные токсины, злоупотребление алкоголем, курение);
  • состояние хронического стресса (длительные конфликтные ситуации в быту или на производстве);
  • длительная бессонница;
  • неполноценное питание.

У каждого второго пациента, страдающего кардионеврозом, при обследовании выявляют сопутствующую патологию:

  • пролапс митрального клапана (наблюдается примерно у 30% пациентов);
  • артериальная гипертензия с частыми кризами;
  • стенокардия легкой степени;
  • нарушения ритма сердца неясной этиологии (идиопатическая аритмия);
  • синдром Вольфа – Паркинсона – Уайта (WPW), который нередко сочетается с наджелудочковой тахикардией.

Немаловажное значение в развитии кардионевроза принадлежит нарушениям гормонального баланса. Поэтому заболевание часто наблюдается у пациентов, страдающих тиреотоксикозом, а также у женщин во время беременности и менопаузы.

К развитию кардионеврозов предрасполагают и определенные черты характера. По мнению психологов, к таким чертам относятся:

  • чрезмерный самоконтроль;
  • повышенная мнительность, тревожность;
  • лабильность настроения;
  • склонность к приступам паники.

До купирования приступа кардионевроза не следует прикладывать к конечностям теплые грелки, пузыри со льдом, выполнять массаж или растирание рук и ног.

Фобии (страх темноты, толпы, замкнутого пространства, сердечного приступа и другие) также повышают риск развития кардионевроза.

Симптомы кардионевроза

Основным симптомом кардионевроза является боль в области сердца (кардиалгия). Болевой приступ обычно возникает внезапно и сопровождается выраженной вегетативной симптоматикой: холодный пот, тахикардия, страх обморока или смерти, чувство нехватки воздуха. Приступ длится от нескольких минут до нескольких часов. Пережитые неприятные ощущения хорошо запоминаются пациентами. В результате они опасаются повторения приступа и в тоже время постоянно со страхом ожидают его, особенно в моменты физического перенапряжения или эмоционального стресса. Спровоцировать приступ может и ожидание какого-либо события, например, публичного выступления или беседы с начальством. При этом возникновению кардиалгии предшествует повышенная потливость ладоней, покраснение лица, учащение дыхания и пульса.

Частота повторения приступов при кардионеврозе различна, у одних они возникают 2-3 раза в год, а у других могут повторяться несколько раз в день.

Боль при кардиалгии может быть ноющей или острой, распирающей или сжимающей, пульсирующей, режущей, колющей. Не купируется приемом нитроглицерина. Нередко сочетается с чувством замирания сердца или жжением кожи с левой стороны грудной клетки, головной болью. Может иррадиировать в спину, шею, лопатку, половые органы.

Характерным признаком кардионевроза является и яркое, подробное и образное описание пациентами своего самочувствия в момент приступа («сердце сдавили тиски», «сердце сжалось в комок» или «трепещет, как рыбий хвост»). Интересно и то, что при каждом новом приступе трактовка больными своих ощущений несколько отличается.

При адекватном лечении, соблюдении рекомендаций врача по ведению здорового образа жизни приступы кардиалгии становятся редкими, и во многих случаях постепенно полностью прекращаются.

Пациенты с кардионеврозом во время приступа суетливы, речь сопровождают эмоциональной жестикуляцией. Стремясь облегчить свое состояние, принимают лекарственные препараты (нитроглицерин, валидол, настойку пустырника, капли Зеленина), прикладывают к груди пузырь со льдом или, наоборот, теплую грелку, мечутся, требуют немедленной госпитализации в отделение реанимации.

В те периоды жизни, когда пациенты увлечены каким-либо делом, признаки кардионевроза у них исчезают.

Диагностика

Кардионевроз относится к поведенческим и психическим расстройствам, а не к заболеваниям сердца и сосудов. В соответствии с этим данный диагноз выставляется не терапевтом, а психиатром или психоневрологом. Однако, поскольку в странах СНГ не сформировано правильное отношение населения к психиатрии, в том числе и малой, занимающейся терапией неврозов, диагностика и лечение пациентов с кардионеврозом осуществляется в основном терапевтами, кардиологами и невропатологами поликлинического звена.

Боли в области сердца всегда заслуживают самого пристального врачебного внимания. Необходима быстрая дифференциация между истиной кардиалгией, возникающей во время приступа стенокардии, инфарктом миокарда и болевыми ощущениями в грудной клетке, обусловленными нервно-психическими расстройствами. При истинной кардиалгии пациенты стараются максимально ограничить движения, так как любые физические нагрузки провоцируют усиление болей и одышки. Они всегда четко описывают свои ощущения, без использования эпитетов и гипербол.

Предположить кардионевроз можно при выявлении следующих признаков:

  • боли в области сердца, которые периодически появляются или постоянно сохраняются свыше трех месяцев;
  • наличие явной связи между появлением или усилением симптомов кардионевроза с нарушениями гормонального фона (половое созревание, беременность, климактерический период, тиреотоксикоз);
  • лабильное артериальное давление;
  • периодически возникающие приступы экстрасистолии и/или тахикардии;
  • нарушение функций вегетативной нервной системы (белый устойчивый дермографизм, похолодание конечностей, общая зябкость, мраморный оттенок кожных покровов, гипергидроз ладоней и стоп);
  • длительно сохраняющееся плохое или подавленное настроение.

Постоянный страх нового сердечного приступа нарушает сон пациентов, усиливает выраженность невротического расстройства, способствует развитию депрессии.

Для исключения органических заболеваний сердца проводят комплексное обследование, включающее:

  • ЭКГ (при кардионеврозе отсутствуют признаки ишемии миокарда, такие как изменения желудочкового комплекса и зубца Т, снижение интервала ST);
  • ЭХО-КГ;
  • мониторинг артериального давления и ЭКГ по Холтеру;
  • кардионагрузочные функциональные пробы (велоэргометрия, тредмил);
  • общий анализ крови (при инфаркте миокарда происходит увеличение активности некоторых ферментов, чего не наблюдается при кардионеврозе).

Лечение кардионевроза

При оказании помощи пациентам с приступом кардионевроза следует соблюдать спокойствие, постараться отвлечь пациента разговором от переживаний о своем состоянии, так как излишний ажиотаж способствует возбуждению, усилению страхов и вместе с этим выраженности болевого приступа. По возможности пациента помещают в отдельную тихую, хорошо проветриваемую комнату, после чего производят подсчет пульса и измеряют артериальное давление.

При выраженном возбуждении назначают одно из седативных средств (Персен, Валокордин, Новопассит, экстракт валерианы в таблетках). До купирования приступа кардионевроза не следует прикладывать к конечностям теплые грелки, пузыри со льдом, выполнять массаж или растирание рук и ног.

Если, не смотря на проводимое лечение кардионевроза, состояние больного не улучшается или ухудшается, необходимо срочно вызвать бригаду скорой медицинской помощи и госпитализировать его в отделение кардиологии.

После купирования приступа кардионевроза седативные препараты продолжают давать еще 1-2 дня.

Во внеприступном периоде проводят активную терапию невроза. Медикаментозная терапия подбирается для каждого пациента индивидуально психоневрологом, с учетом формы невроза (гипер- или гипостеническая). При выраженном страхе ожидания повторения приступа пациентам показана психотерапия.

Около 80% пациентов, находящихся на стационарном лечении, предъявляют жалобы на боли в области сердца невротического характера.

Диета при кардионеврозе

Диета в комплексном лечении кардионевроза играет важную роль. Ее целью является предотвращение перевозбуждения нервных структур коры головного мозга и улучшение кровообращения.

В рационе ограничивают содержание поваренной соли, острых специй, копченостей, солений и маринадов, шоколада, содержащих кофеин напитков (крепкого чая, кофе, энергетиков). Желательно полностью исключить из рациона продукты, повышающие газообразование в кишечнике, и тем самым способствующие возникновению метеоризма: бобовые, груши, белокочанная капуста, виноград, все виды газированных напитков.

Также запрещают продукты с высоким содержанием холестерина: сметану, жирные сорта сыра, сливочное масло, субпродукты, жирные сорта мяса, красную и черную икру, куриные яйца.

Пациентам с кардионеврозом рекомендована молочно-растительная диета, включающая:

  • обезжиренный творог;
  • хорошо разваренные каши (овсяная, гречневая);
  • фрукты (киви, бананы, хурма);
  • сухофрукты (изюм, курага);
  • нежирные сорта сыра;
  • натуральный йогурт;
  • овощные соки (сельдерейный, морковный);
  • пшеничный хлеб с отрубями.

Народное лечение кардионевроза

Народная медицина предлагает немало средств, оказывающих на организм седативное (успокаивающее) действие. По согласованию с лечащим врачом некоторые из них могут применяться в лечении кардионевроза.

  1. Настой травы пустырника – предотвращает повторение приступов кардионевроза, улучшает сон, снимает излишнюю напряженность. Одну столовую ложку измельченной травы пустырника залить стаканом кипятка, настаивать 30 минут, затем процедить и добавить к нему 30 капель аптечной спиртовой настойки майского ландыша. Принимать 5 раз в день по 20 мл.
  2. 4 столовые ложки настоя корня валерианы, по 2 столовых ложки листьев перечной мяты и плодов фенхеля, по 1 столовой ложке цветов майского ландыша и аптечной ромашки измельчить и хорошо перемешать. Взять 2 чайные ложки полученной смеси и залить ее стаканом очень холодной воды. Настоять в темном и прохладном месте 3-4 часа, после чего довести до кипения, остудить и процедить. Принимать по 50 мл 3-4 раза в день при сочетании симптомов кардионевроза и нарушений функций пищеварительной системы.
  3. Настой шишек хмеля, травы тысячелистника, листьев мелиссы лекарственной и корня валерианы взять в равных количествах, хорошо перемешать. Столовую ложку смеси залить стаканом кипятка и настаивать 30-35 минут, процедить. Полученный настой выпить в течение дня небольшими глотками. Средство обладает выраженным седативным действием, способствует нормализации сна.

Болевой приступ обычно возникает внезапно и сопровождается выраженной вегетативной симптоматикой: холодный пот, тахикардия, страх обморока или смерти, чувство нехватки воздуха.

Возможные последствия и осложнения

Кардионевроз – далеко не безобидное заболевание. При длительном течении оно значительно повышает риск развития ишемической болезни сердца, в том числе наиболее опасного ее осложнения – инфаркта миокарда. Постоянный страх нового сердечного приступа нарушает сон пациентов, усиливает выраженность невротического расстройства, способствует развитию депрессии. В результате снижается трудоспособность, ухудшается качество жизни как самого пациента, так и его близких.

Прогноз благоприятный. При адекватном лечении, соблюдении рекомендаций врача по ведению здорового образа жизни приступы кардиалгии становятся редкими, и во многих случаях постепенно полностью прекращаются.

Профилактика

Профилактика кардионевроза включает следующие мероприятия:

  • соблюдение режима чередования труда и отдыха;
  • предотвращение стрессов и физических перенапряжений;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • контрастный душ;
  • регулярные занятия физкультурой;
  • отказ от курения и злоупотребления спиртными напитками;
  • исключения из рациона продуктов и напитков, оказывающих на центральную нервную систему возбуждающее действие (шоколад, кофе, кока-кола).

Видео с YouTube по теме статьи:

Что такое кардионевроз, симптомы и лечение

Кардионевроз, как и все заболевания, связанные с нервами, имеет много непонятного. Прежде всего, столкновение со страхом – а вдруг…! Сердце сжало как будто в тисках или по ощущениям оно вообще остановилось. В мозгу молоточками стучит страх смерти. А врач смотрит “непонимающими” глазами.

Все дело в том, что нет такого самостоятельного заболевания (нозологическая единица) как кардионевроз. Да, болевые ощущения присутствуют, но к диагнозу их никак не привязать. Более того, кардионевроз МКБ после внедрения этой международной классификации не выделяет, а по симптомам относит к разделу F41.0 (паническое расстройство).

По логике МКБ паническая атака и невроз сердца идентичны спонтанными повторяющимися приступами паники. Именно повторяющимися. Как говорится “нашло что-то”, а через несколько минут отпустило (может отпустить и через полчаса). Так может повториться и несколько раз в день, а может в неделю – у кого как.

Что такое кардионевроз

Однако, при осмотре больного врачом, выявляется только выраженная тахикардия, а также, в некоторых случаях, выслушивается систолический шум на верхушке сердца и аритмия. При проведении электрокардиограммы, эхокардиографии, холтеровского мониторирования и т.д., значимых отклонений не выявляют. Даже выявляемая в момент приступа тахикардия и аритмия, через время исчезает и не всегда регистрируется на ЭКГ.

При этом боли, одышка и другие симптомы, которые испытывал больной, были действительно сильными и схожими по интенсивности с клиникой острого коронарного синдрома. То есть, жалобы есть, а обследование показывает, что человек здоров.

Такой парадокс характерен для кардионеврозов и панических атак.

Паническая атака и невроз сердца часто наблюдаются у молодых, эмоциональных пациентов со склонностью к ипохондрическим и депрессивным расстройствам. Также они могут наблюдаться у детей во время полового созревания (на фоне гормонального дисбаланса), студентов во время экзаменов, беременных женщин и т.д.

Что такое невроз сердца

Кардионевроз – это функциональная патология сердечно-сосудистой системы, имеющая психосоматическую природу.

То есть, симптомы кардионевроза связаны с временными функциональными нарушениями (тахикардия, аритмия, одышка и т.д.), возникающими на нервной почве. Паническая атака и невроз сердца часто следуют друг за другом. Рассказ пациента о жалобах носит ярко выраженную эмоциональную окраску.

При этом органических поражений, характерных для атеросклероза, ИБС , инфаркта или других заболеваний ССС (повреждения миокарда, ишемии тканей, сужения просвета сосудов, нарушений гемодинамики, тяжелых нарушений липидного баланса (резко увеличенный «плохой» холестерин ) и т.д.), при полном обследовании не выявляют.

Поэтому, после проведения полного обследования и исключения кардиологической патологии, больные с кардионеврозом направляются на дальнейшее лечение к психологу, психиатру или неврологу (в зависимости от тяжести невроза, панических атак, депрессии и приступов кардионевроза).

Причины развития кардионевроза

В основе возникновения приступов кардионевроза лежат психосоматические нарушения.

Психосоматической медициной называют направление психологии, которое изучает роль психологических факторов в патогенезе развития соматических заболеваний, а также их влияние на течение уже имеющихся хронических патологий.

Воздействие психогенных факторов на нервную и сердечно-сосудистую систему особенно выражено. В большинстве случаев, эмоциональное перенапряжение выступает в качестве пускового фактора при развитии гипертонического криза, стенокардического приступа, инфаркта миокарда или инсульта.

Читайте также по теме

По статистике, у пациентов с длительными депрессиями или неврозами, риск развития заболеваний ССС выше, чем у остальных людей. Следует отметить, что у эмоционально стабильных людей, регулярно занимающихся спортом, приступов кардионевроза не бывает.

Читать еще:  Действие нитроглицерина на давление

Чаще всего, кардионевроз диагностируют у пациентов молодого возраста (женщины страдают от кардионевроза чаще, чем мужчины).

Предрасполагающими факторами развития кардионевроза могут стать:

  • гормональная перестройка (период полового созревания, беременность, наступление климакса и т.д.);
  • длительное переутомление (тяжелая работа, экзаменационный период у студентов, выпускные экзамены и поступление в высшее учебное заведение и т.д.);
  • переезд, смена работы, частые перелеты, рабочие командировки и т.д.;
  • курение, прием спиртных напитков, злоупотребление кофе и крепким чаем;
  • малоподвижный образ жизни;
  • стрессы, депрессии, неврозы, отсутствие положительных эмоций, частые страхи, постоянная тревога, чувство одиночества, мании, психозы и т.д.;
  • длительная бессонница;
  • наличие глубоких психологических травм, имеющих начало в детском возрасте;
  • резкая смена привычного окружения, выход из «зоны комфорта».

Невроз сердца – симптомы

Характер болей, может носить давящий, сжимающий, режущий, колющий, жгущий характер.

Следует отметить, что жалобы у пациентов с кардионеврозом носят ярко выраженный эмоциональный характер. Они могут приводить множество необычных сравнений, описывая, на что именно похожи их ощущения, использовать различные эпитеты, образные сравнения, жестикуляцию и т.д.

Также больные могут жаловаться на ощущение пустоты и холода в груди, описывать боль как «раскаленный гвоздь или иглу, вонзающиеся в грудь», «удар ножом» и т.д., чувство потери почвы под ногами, страх приближающейся смерти. Их может одолевать мнимое плохое предчувствие скорой потери кого-то или чего-то важного.

Часто жалобы настолько эмоционально украшены, что могут носить ярко выраженный утрированный характер.

Это объясняется тем, что к кардионеврозу более склонны артистичные, творческие, легкоранимые личности с возбудимой, подвижной психикой.

Наиболее показательным является наступление панической атаки сразу перед развитием кардионевроза. Пусковым механизмом паники может стать что угодно: необходимость выступления на публике, экзамен, принятие важного решения, полет на самолете и другие личные фобии (пауки, тесные и закрытые помещения, темнота и т.д.).

Сразу после действия провоцирующего фактора, пациент начинает ощущать:

  • сильное сердцебиение, пульсацию и дрожь во всем теле;
  • тремор конечностей или выраженную скованность движений, онемение мышц, резкую слабость;
  • страх, ощущение неизбежности;
  • нехватку воздуха, одышку, невозможность сделать вдох;
  • боли за грудиной, боль в животе, головную боль;
  • ощущение ползанья мурашек, онемение конечностей, чувство «ватных ног»;
  • нарушение зрения (мелькание мушек, цветных пятен, снижение четкости зрения, двоение в глазах и т.д.).

Может отмечаться выраженная потливость, рвота, непроизвольное мочеиспускание, обморочные состояния. Не нервной почве также может развиться гипертонический криз , с соответствующей симптоматикой.

Симптомы кардионевроза, не связанные с приступом

Они часто курят, употребляют много кофе, крепкого чая и энергетиков. Избегают физических нагрузок, страдают от чувства одиночества, неоцененности обществом, отсутствия уверенности в завтрашнем дне, невозможности реализовывать свои желания и умения и т.д.

Больные отличаются резко выраженным пессимизмом и уверенностью, что любое их действие обречено на провал. Также они часто страдают от ночных кошмаров или бессонницы, жалуются на постоянную усталость, невозможность сосредоточиться, снижение памяти.

Следует отметить, что впервые кардионевроз был описан в 1855г. профессором военной медицины как «синдром хронического мышечного утомления сердца». От данного диагноза страдало большинство новобранцев в армии. Основные симптомы были схожи: боли за грудиной, слабость, одышка, бессонница, страх смерти.

Что такое невроз сердца: симптомы, дифференциальная диагностика и лечение

Иногда при острых, давящих болях в сердце врачи определяют диагноз «кардионевроз». Симптомы этой патологии без проведенной полной диагностики можно спутать с признаками серьезных сердечных заболеваний. Именно это вызывает у страдающего человека сильные опасения за свою жизнь.

Кардионевроз

Заболевания невроз сердца, не существует. Его проявления относят обычно к паническим расстройствам, соответствующим F41.0 в МКБ. Кардионевроз определяют как функциональное нарушение психосоматической природы. В отличие от истинных заболеваний сердца патология не связана с органическими поражениями. Они могут появиться у страдающих неврозом сердца в течение нескольких лет.

Чаще всего расстройство возникает у людей от 14 до 50 лет, в основном женщин. У мужчин его отмечают лишь в 25% случаев.

Механизм развития

Невроз сердца представляет собой нарушение в работе нервной системы, которое ведет к расстройству работы внутренних органов. При этом органических поражений не происходит. Сердце все так же прекрасно справляется с перекачкой крови. Тем не менее, происходит двойное нарушение связей вегетативной нервной системы с органом:

  1. С одной стороны, психоэмоциональное состояние, страхи, опасения ведут к подготовке вегетативной нервной системы к отражению опасности. Изменяется гормональный фон. Ведущую роль начинает играть адреналин, норадреналин.
  2. С другой, нарушается цепочка адекватной передачи импульсов от сердца в центры нервной системы. Нормальная его работа сопровождается ощущениями боли.

Все это ведет к появлению кругового процесса: чувство опасности вызывает выброс адреналина, он заставляет сердце биться чаще, сужает сосуды, повышает артериальное давление. Одновременно происходит некоторое нарушение восприятия процессов, происходящих в организме, что только усиливает страхи и приводит к опасениям за свою жизнь.

Отмечено, что проявления неврозов сердца часто свойственны людям, избегающим спорт и любую физическую активность. Они курят, пьют энергетики, кофе, крепкий чай, в некоторых случаях – алкоголь. Часто одиноки, не уверены в себе, не могут реализовать свои способности, считают, что общество их недооценивает. Депрессивны, не верят в хорошее. Легко ранимы. Чаще приступы характерны для людей с неврастенией.

Расстройство диагностируется у людей творческих профессий, беременных, во время резких гормональных изменений. В пожилом возрасте кардионевроз может быть одним из проявлений болезни Альцгеймера.

Однако не всегда расстройство проявляется только у описанной группы людей. Поражает оно и сильного духом и физически человека. Сильная психическая травма, длительное заболевание приводит к патологическим проявлениям, которые связывают с неврозом сердца.

Читайте также по теме

Основными причинами, вызывающими нарушения, являются:

  1. Стресс, связанный с экзаменами, конфликтом, переездом, смертью, тяжелой болезнью родственников.
  2. Вредные привычки.
  3. Тяжелые инфекционные заболевания. У предрасположенных к патологии людей вызвать ее может даже грипп или длительно протекающий отит.
  4. Переутомление. Умственная и физическая нагрузка ослабляет организм, делает его восприимчивым к психическим травмам.
  5. Гормональный сбой. Об этом свидетельствуют частые приступы кардионевроза у женщин, переживающих климакс, при беременности, а также у подростков.
  6. Черепно-мозговые травмы.

После сильного эмоционального напряжения в ситуации стресса развивается кардионевроз. Симптомы его связаны с дискомфортом в области сердца, психическими расстройствами, вегетативными нарушениями.

Продолжительность приступа – от 15 минут, но может быть и несколько часов.

Основные жалобы у страдающих кардионеврозом связаны с болями в сердце, нарушением ритма, сердцебиением. Боль может различаться по интенсивности, локации, характеру. Так, часто появляются тупые, сжимающие болевые ощущения под лопаткой, за грудиной. Они распространяются на левую руку, в шею, позвоночник. В области сердца появляются колющие, режущие чувства. Некоторые пациенты описывают внезапную пустоту в груди. Других пугает боль в соске с левой стороны.

В тяжелых случаях человеку вызывают скорую, но врачи не обнаруживают ничего, кроме нарушения сердечного ритма и давления. Органические поражения не выявляются, электрокардиограмма часто также не показывает каких-либо изменений.

Любая неприятная ситуация – очередь, отказ в приеме документов, опоздание, пробуждение с пониманием, что не все вопросы можно успеть решить за день, вызывает тахикардию. Сердце начинает биться в бешеном ритме, порой успокаиваясь только ночью.

Отмечаются также другие нарушения сердечного ритма. Больной описывает состояние, в котором главный орган по перекачке крови останавливает свою работу, а потом неожиданно начинает работать слишком быстро, как будто стремясь вылететь из грудной клетки. Крайне редко отмечаются признаки брадикардии.

Невроз сердца сопровождается повышением артериального давления. Ситуация ухудшается при наличии склонности к сосудистым патологиям, вегето-сосудистой дистонии. Появляется одышка, холодеют конечности, бледнеет кожа, лицо как будто начинает гореть. Порой начинают дрожать руки. Отмечается потливость, онемение, по коже как будто бегают мурашки. В глазах появляются мушки, может отмечаться двоение предметов.

Человек чувствует жуткую слабость, головокружение. В некоторых случаях давление падает настолько, что больной теряет сознание.

Пищеварительная система

Со стороны органов пищеварения симптоматика включает боль в животе, ощущение вздутия, метеоризм. Появляется отрыжка, тошнота, часто сопровождаемая диареей. Возможен запор.

Обычно даже вид еды в момент приступа вызывает чувство непереносимости и даже рвоту. В горле появляется ощущение комка.

Мочеполовая система

У страдающих кардионеврозом отмечается более частое мочеиспускание. В области половых органов появляется зуд, болезненность.

Дыхательная система

Симптомы невроза сердца проявляются и в дыхательной системе. Человек испытывает удушье, острую нехватку воздуха. Он не может вздохнуть полной грудью. Может отмечаться частое, поверхностное дыхание, сухой постоянный кашель.

Психоэмоциональные особенности

Кардионевроз сопровождается временными психоэмоциональными изменениями. Это склонность к повышенной тревожности, депрессии, беспокойству, плаксивости. Человек становится вспыльчивым, раздражительным. Теряет способность видеть что-то хорошее, позитивное. Отмечаются нарушения сна – ночью появляется бессонница, днем – сонливость.

Появляется паническая атака, связанная с сильным страхом смерти, который невозможно унять. С ним не получается справиться самостоятельно. К признакам относятся проявления психоза – нарушения восприятия реальности. Наблюдается склонность к истерическим реакциям.

Диагностика

При появлении подозрений на кардионевроз следует обратиться к врачу. Из-за того что симптомы очень похожи на сердечные патологии, необходимо провести обследование по исключению последних.

Проводят следующие исследования:

  1. Анализ крови, общий, биохимия. В некоторых случаях рекомендуют сдать тест на гормональный статус.
  2. Электрокардиография. Назначается для исключения патологий сердца, в частности, инфаркта миокарда.
  3. УЗИ. На усмотрение лечащего врача проводится ультразвуковое исследование сердца, сосудов, щитовидной железы. Иногда назначают допплерографию сосудов.
  4. Мониторинг по Холтеру. Исследование позволяет регистрировать особенности работы сердца в течение суток и позже выявить особенности нарушения ритма.
  5. Велоэргометрия. Исследуется восприимчивость человека к тяжелой нагрузке с целью выявить скрытую сердечную недостаточность. Иногда используется тредмил-тест.
  6. Рентгенография. Врач может порекомендовать сделать рентген позвоночника в области шеи и груди.

Если проведенные обследования не обнаружили признаков поражения сердечно-сосудистой системы, определяется диагноз «кардионевроз». Признаки этого нарушения при этом беспокоят человека в виде неожиданного приступа несколько раз в течение трех месяцев.

Первая помощь при приступе

Острые эпизоды кардионевроза необходимо купировать как можно быстрее. Помещение, где находится больной, проветривают. Измеряют его пульс, по возможности – давление, успокаивают. Если приступ произошел во время конфликта, ссору следует немедленно прекратить.

При наличии тяжелых психотравмирующих факторов, например, аварии, больного стараются увести в спокойную обстановку, дают успокоительные (Персен, настойку валерианы), отвлекают от мыслей об опасности. Сам страдающий может воспользоваться методами дыхательной гимнастики.

Ухудшение состояния, длительные боли являются показанием для вызова скорой помощи.

Быстро прошедший первый приступ не означает, что он не повторится. Человеку, который пережил эпизод невроза, рекомендуется обратиться к врачу. До того как будет определен диагноз, все назначения делает терапевт. После – психотерапевт.

Лекарственная терапия

На первых этапах патологии назначаются седативные средства: Новопассит, Валокордин, Персен. При частом проявлении симптомов, длительных нарушениях показаны:

  1. Антидепрессанты. Лекарственные препараты этой группы нормализуют психоэмоциональный фон, уменьшают депрессию, тревожность. Назначается Миртазапин, Венлафаксин.
  2. Транквилизаторы. Уменьшают частоту панических эпизодов, помогают справиться с бессонницей, тревожностью. Применяют, в частности, Феназепам.
  3. Анальгетики. Используют при головных болях. Это Цитрамон, Нурофен.
  4. Витамины. Улучшают работу сердца, нормализуют нервную систему. Назначаются обычно комплексы с витамином B.
  5. Калийсодержащие препараты. Направлены на нормализацию давления и функционирование сердца.

Психотерапевтические методы

Важным способом борьбы с кардионеврозом является психотерапия. Используются самые разные методики: гипноз, семейная, рациональная, когнитивно-поведенческая, арт-терапия.

Ее задача – восстановить душевное равновесие больного, помочь ему справиться со страхами, последствиями травм, научиться разграничивать себя и психотравмирующие факторы. Психотерапевт также помогает научиться преодолевать и купировать приступы.

Физиотерапия

Доказано, что многие средства физиотерапии оказывают благотворное воздействие на нервную и сердечно-сосудистую систему. Это электросон, душ Шарко, ванны с эфирными маслами, иглоукалывание, массаж.

Пациентам рекомендуется делать ЛФК.

Народные средства

Лечить неврозы народными средствами нужно только после консультации с врачом. Связано это с тем, что в некоторых случаях они могут навредить здоровью.

Рекомендуется принимать травяные настои и ванны:

  • Для приготовления успокаивающей ванны берут 100 г корней кустов шиповника или веток можжевельника. Измельчают их и варят полчаса в двух литрах воды. Отвар процеживают и заливают в ванную. Принимают процедуру 40 минут.
  • Сбор (120 г), составленный из равного количества мелиссы, тысячелистника, душицы, корней аира, мяты и почек сосны, кипятят в 5 литрах воды в течение получаса. Процеживают и выливают в готовую теплую ванну. Процедура поможет восстановить сон и убрать усталость.
  • За 30 минут до еды можно принять ванну, приготовленную из заваренного настоя корня дягиля. Столовую ложку сырья заваривают в 3 л воды.

Чай готовят из бессмертника. Две ложки растения заваривают в 250 мл кипятка, настаивают в течение ночи и выпивают весь стакан до завтрака. В течение дня выпивают отвар из душицы, приготовленный аналогичным образом.

Симптомы невроза уменьшаются, появляются реже, если человек соблюдает режим дня, занимается спортом, раз в год получает санаторное лечение, ежедневно принимает контрастный душ, высыпается.

Читать еще:  Как определить боль в сердце или невралгия

Последствия

Невроз сердца относится к патологиям, которые могут иметь тяжелые последствия. Прежде всего, возникают психоэмоциональные изменения. Человек становится тревожным, мнительным. Это ведет к нарушениям в общении с близкими людьми, ухудшению способности выполнять свою работу, затворничеству.

С другой стороны, постоянные эпизоды паники, повышения давления и сердечного ритма выливаются в развитие стенокардии, гипертонии.

Часто страдающие от кардионевроза легко попадают в наркотическую и алкогольную зависимость. Быстрый эффект от выпитого алкоголя помогает почувствовать себя лучше, подавить негативные мысли.

При своевременно начатом лечении у 90% людей до 40 лет симптомы исчезают, приступы не повторяются. Вылечить людей от 35 лет, страдающих от частых приступов, имеющих в анамнезе тяжелые психотравмы, получается ориентировочно в 30% случаев.

Профилактика

Отмечено, что кардионевроз практически никогда не возникает у людей, постоянно занимающихся спортом, соблюдающих рациональное питание.

В связи с этим общие рекомендации по профилактике патологии включают следующие меры:

  • проходить как минимум 3 километра пешком в день;
  • уделять 30 минут физическим упражнениям;
  • не курить;
  • кушать овощные блюда;
  • научиться расслабляться;
  • обсуждать реальные и возможные проблемы с близкими;
  • не переутомляться;
  • принимать витаминные комплексы с магнием и B6.

Необходимо избегать психотравмирующих ситуаций, а если это невозможно, стараться ставить между собой и ими барьер, либо обращаться за помощью к психологу или психотерапевту для исключения негативного влияния.

Заключение

Кардионевроз развивается как патологическая реакция на травмирующие факторы. Он проявляется в болях и дискомфорте в области сердца, нарушениях его ритма, влияет на дыхательную, пищеварительную систему. При отсутствии лечения становится хроническим, может перерасти в гипертонию или стенокардию.

Кардионевроз или невроз сердца

Невроз сердца — описание

Кардионевроз — это психическое расстройство, при котором больные постоянно живут в страхе перенести сердечный приступ. Речь идет о панических атаках, страхе смерти и нередко о полной социальной изоляции. Классическим симптомом невроза сердца является боль в сердце, которая не связана с какой-либо органической причиной. Читайте далее, что вызывает кардионевроз и как его лечить.

Кардионевроз (сердечная фобия, кардиофобия, синдром Да Коста) является особой формой тревожного расстройства. Пострадавшие живут в постоянном страхе перенести сердечный приступ. Этот страх часто сопровождается физическими факторами, такими как сердцебиение, боли в сердце, и влияет на всю жизнь пациента. Это может усилить панические атаки и страх смерти.

Классическим признаком невроза сердца является то, что кардиолог не может найти физическую причину заболевания. Следовательно, невроз является одной из соматоформных, вегетативных дисфункций. Это означает, что физические симптомы сердечного невроза не имеют физической причины, но обусловлены психологически (то есть, это психосоматика).

Страдающие уделяют больше внимания себе из-за своего страха, и они воспринимают каждое небольшое изменение в теле панически. Жертвы нередко попадают в порочный круг тревоги и физических симптомов, которые они не могут разорвать самостоятельно.

Важно отметить, что сердечный невроз может со временем перерасти в реальную болезнь сердца. Кроме того, сердечный невроз также может быть сопутствующим симптомом физического заболевания. Например, у людей, которые когда-то перенесли сердечный приступ, часто развивается кардионевроз в страхе перед повторным инфарктом.

Кардионевроз: частота, симптомы

Около 15 процентов всех пациентов, которые обращаются к врачу по поводу сердечной недостаточности, имеют кардионевроз; большинство из них мужчины. Сердечный невроз возникает особенно у тех, кто старше 40 лет. Молодые люди редко страдают от этого.

Наиболее важным симптомом невроза сердца является страх сердечного приступа, который постоянно сопровождает человека. Этот страх может стать настолько сильным, что доходит до панических атак и страха смерти.

Как это часто бывает с тревогой, она ускоряет пульс пострадавших и повышает кровяное давление. Это может сопровождаться тахикардией, болью в сердце. Кроме того, при неврозах сердца могут возникнуть головокружение, одышка, потливость и тремор. Пациенты обычно жалуются на несколько чередующихся симптомов.

Симптомы сердечного невроза также могут распространяться на другие системы органов: типичными являются проблемы с пищеварением и боли в желудке. Нарушения сна также являются распространенным сопутствующим симптомом невроза сердца.

Социальная изоляция при кардионеврозе

Кардионевроз — это, прежде всего, психологическая проблема. Страх сердечного приступа перевешивает все остальные чувства в повседневной жизни. Пострадавшие люди страдают от внутреннего беспокойства, живут в постоянной сдержанности и часто проявляют депрессивные симптомы. Они стараются избегать любых физических нагрузок, волнения или стресса, опасаясь, что это может привести к сердечному приступу. В большинстве случаев социальная среда, такая как семья или коллеги по работе, также включена в этот страх, поскольку пострадавшие считают, что не могут выжить самостоятельно. Многие теряют уверенность в своих силах и силах. Родственники и друзья часто не знают, как себя вести, чтобы избежать всего, что может расстроить человека.

Любой, кто страдает кардионеврозом, чувствует, что несмотря на все внимание, которое он получает, никто, даже врач, не сможет ему помочь.

В результате многие страдальцы уходят в себя. Иногда от беспомощности даже друзья все чаще отоворачиваются. Социальное одиночество впоследствии усиливает тревогу и симптомы сердечного невроза.

Кардионевроз: причины и факторы риска

Кардионевроз — это психосоматическое расстройство. Это означает, что возникающие симптомы и беспокойство имеют не физическую, а психическую причину.

Есть несколько теорий, где искать причины невроза сердца:

Причины в детстве: в литературе часто описываются отношения родителей с ребенком как фактор риска развития неврозов сердца в более позднем возрасте. Здесь могут играть роль различные типы отношений: матери часто бывают чрезмерно защищающими или, наоборот, слишком доминирующими. Аналогичным образом, раннее пренебрежение к ребенку может быть причиной расстройства, когда у детей нет возможности изучить навыки преодоления жизненных трудностей.

Болезни в социальной среде. Ученые считают, что риск невроза сердца выше, если близкий родственник или друг уже страдали от невроза сердца или реальной проблемы с сердцем.

Смертность: Смерть родственника или знакомого заставляет осознавать собственную смертность. Многие боятся смерти и реагируют на этот страх с чрезмерной осторожностью и верой в то, что они действительно скоро умрут.

Конфликты и проблемы. Нерешенные проблемы и конфликты в повседневной жизни также могут способствовать развитию невроза сердца. Они влияют на работу сердца в обычном режиме: сердце бьется быстрее. Эта реакция часто неверно истолковывается и интерпретируется как серьезное заболевание.

Предсуществующие состояния: кардионевроз также может быть следствием предшествующего заболевания. Например, люди, перенесшие сердечный приступ, часто испытывают непреодолимый страх перед новым сердечным приступом.

Как развивается кардионевроз?

У всех этих теорий есть общая точка зрения: люди с неврозом сердца обычно очень чувствительны, неуверенные в себе. Таким образом, они часто неверно истолковывают нормальную сердечную реакцию и интерпретируют ее как начало болезни. Сердце очень чувствительно ко всем психическим изменениям: например, оно начинает биться чаще, чем обычно, при беспокойстве, стрессе или повседневных проблемах. Часто вы одновременно потеете или начинаете дрожать.

Кардионевроз переоценивает эти симптомы. Пациент начинает обращать больше внимания, чем любой другой человек, на изменения в их теле. Это приводит к порочному кругу неверно истолкованных действий и страху, который уже не может быть преодолен сам по себе.

Физические состояние при кардионеврозе

Кроме того, большинство из пострадавших имеют определенные физические состояния, которые способствуют развитию сердечного невроза. В то время как у других людей возникают проблемы с желудком, мигренью или нарушениями сна во время стресса и напряжения, люди с неврозом сердца реагируют на проблемы с сердцем.

Кардионевроз: обследования и диагностика

Диагноз невроза сердца очень сложен и может длиться долгие годы. Пострадавшие люди предполагают, что их жалобы имеют физическую и, следовательно, очевидную причину. Фактически причина невроза сердца лежит в психике и поэтому не может быть обнаружена ни с помощью визуализации, ни с помощью метрологических методов. Тем не менее, необходимо исключить физическую причину проблем, чтобы прояснить кардионевроз с помощью обследований.

Физическое обследование

Физическое обследование обычно включает в себя сначала ЭКГ. Это обследование безболезненно для пациентов. Несколько электродов прикрепляется к рукам и ногам, и над грудью. Таким образом записывается активность сердца и сердечные аритмии могут быть четко распознаны.

Также проводится анализ крови для выяснения сердечного невроза.

Если во время этих первоначальных исследований не было обнаружено никаких проблем, можно использовать более сложные исследования, такие магнитно-резонансная томография (МРТ) или УЗИ сердца.

Если во всех этих исследованиях нет органических причин жалоб (врачи не могут найти ничего), то появляется подозрение, что это — психологическая причина и, следовательно, кардионевроз подтверждается. Решающую информацию для диагноза дает разговор с пациентом. Обычно его проводит психиатр или психолог.

Ключевой симптом тревоги

В разговорах с пациентом затрагивается прежде всего тема страха, которая дает психологу решающую подсказку. Люди с неврозом сердца сильно сосредоточены на собственном сердце и страхе перед болезнью. Это может быть реальный страх сердечного приступа или страх перед собственной смертью. В некоторых случаях тема беспокойства также едва ощутима, и в более общем плане она связана с повседневной жизнью пострадавших.

Для невроза сердца также характерно, что больные любят много рассказывать о себе и подробно сообщать о своих симптомах. Симптомы не обязательно ограничены сердцем. Также жалуются часто на проблемы с пищеварением, с желудком или нарушениями сна и сообщается о предыдущих жалобах на психику.

Во время обычной повседневной жизни или при накоплении других проблем, например, на рабочем месте, проблемы с сердцем обычно усугубляются. В отпуске, с другой стороны, пострадавшим обычно гораздо лучше. Могут произойти очень быстрые изменения настроения.

Кардионевроз: лечение

Поскольку кардионевроз психологически обусловлен, его лечение следует проводить психотерапевту или врачу психосоматологу или психологу.

Затем лечащий врач наблюдает за улучшением симптомов невроза сердца, таких как сердцебиение. Это включает в себя обучение методам релаксации (таким как постепенное расслабление мышц, аутогенная тренировка), стратегиям борьбы с болезнями и благоприятного поведения, которые пациент может использовать, когда речь идет о проблемах с сердцем.

Основой лечения невроза сердца является психотерапия. Важно дать понять заинтересованному лицу, что симптомы на самом деле присутствуют, но физически не обусловлены, а также в основном безвредны.

В зависимости от проблематичности и индивидуальности пациента можно выбирать из двух вариантов: когнитивно-поведенческая терапия и психодинамическая терапия, например, психоанализ. Также возможна смешанная форма с элементами обоих.

В рамках когнитивно-поведенческой терапии люди с неврозом сердца изучают стратегии поведения при возникновении проблем с сердцем. Прежде всего, важны двигательные терапевтические элементы: больные ощущают на собственном теле, что их сердце справляется с физическими усилиями, не причиняя вреда. Кроме того, практикуется возвращение к нормальной повседневной жизни и спорту с легкими спортивными снарядами, такими как бег трусцой, ходьба или плавание. Это восстанавливает уверенность в собственном теле и позволяет лучше справляться со страхами. В результате страх сердечного приступа исчезает, и пациент осмеливается делать больше — как физически, так и умственно.

Психодинамические процедуры основаны на понимании пациентом роли его психики в развитии невроза сердца. Отработка переживаний человека, обретение умственной стабильности и уверенности в себе могут помочь ему преодолеть симптомы кардионевроза.

Медицинская терапия

Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом по поводу применения любых лекарственных препаратов!

В начале терапии невроза сердца жалобы на сердце могут быть дополнительно рассмотрены с помощью лекарств. Бетарецепторные блокаторы (бета-блокаторы) уменьшают тахикардию. Однако в долгосрочной перспективе они не подходят из-за различных побочных эффектов. В некоторых случаях также назначаются транквилизаторы (транквилизаторы) или антидепрессанты. Кроме того, и они не подходят для долгосрочной терапии, так как они могут создать зависимость.

Невроз сердца — течение и прогноз заболевания

Как и в случае большинства других заболеваний, сердечная фобия также излечима: чем раньше выявлено заболевание, тем выше шансы на выздоровление!

При ранней диагностике сердечный невроз часто может быть полностью излечен психотерапией с применением гипноза. Кроме того, очень редко сердечный невроз обнаруживается рано.

Чем дольше сохраняются симптомы сердечного невроза, тем больше вероятность того, что они станут хроническими. Это усложняет терапию. Хронический сердечный невроз развивается примерно у половины всех больных.

Поскольку невроз сердца также может развить реальное заболевание сердца, больным необходимо регулярно проходить физические осмотры во время психотерапии. Таким образом, с органическими изменениями можно сразу начать с соответствующей терапии.

Тем не менее, психотерапевтическое лечение все еще может помочь, если кто-то страдает от невроза сердца в течение многих лет. Даже если симптомы не исчезают полностью — пострадавший может, по крайней мере, разработать стратегии, чтобы лучше контролировать страх и снова научиться верить в свои силы. Это может улучшить качество жизни страдающего кардионеврозом.

Записаться на консультацию по решению психосоматических проблем: https://help-psy.com/about

Психолог, гипнолог Наталья Коршунова ©

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector